「貧血」（anemia）はhemoglobin（血色素量）の低下を言います。貧血は大きく3種類があり、様々な原因でおこります。なお、急に気分が悪くなったり顔色が悪くなったりしたときに、一般の人が「貧血をおこした」と言ったりしますが、それは脳貧血です。

■1分30秒 – 2分25秒
Dr Rossがnurse のChunyと町に出て、子供の健康診断をおこなっています。
Charlieという女性が、友人の子供？を連れてきています。
About a year and a half？　1歳半くらいかな。

■20分00秒 – 20分48秒
Dr Rossが血液検査を確認しています。
CBC：complete blood count　　血算。白血球数・赤血球数・血小板数など。

Crit is 28.
Crit：hematocrit：ヘマトクリット：血液中の赤血球の割合。
　　　成人男性で40～50％、成人女性で35～45％くらいです。
　　　小児は年齢によってことなりますが成人より低いです。
　　　しかし、28％は1歳未満くらいです。
　　　1歳半にしては少ない。

血液検査ではhematocrit：ヘマトクリット　のほかに
RBC：Red Blood Cell Count：赤血球数、
Hb：Hemoglobin：ヘモグロビン：血色素量
などから簡単に
　　　MCV：平均赤血球容積
　　　MCH：平均赤血球血色素量
　　　MCHC：平均赤血球血色素濃度　　　がわかります。

貧血は大きく3種類あります。
　　　小球性低色素性：一つ一つの赤血球が小さくHbが少ない。
　　　　　　　MCV・MCHが低い。
　　　正球性正色素性：一つ一つの赤血球は小さくない。
　　　　　　　MCV・MCHが低くない。
　　　大球性：一つ一つの赤血球が大きい。
　　　　　　　MCV・MCHが高い。

その原因は
　　　小球性低色素性：鉄欠乏、慢性出血、悪性腫瘍など
　　　正球性正色素性：溶血、再生不良性貧血、白血病など
　　　大球性：vitamin B-12欠乏、葉酸欠乏、　　　　　　などがあります。

Iron-deficiency anemia？
　　iron：鉄（元素記号Fe）
　　RBC赤血球を構成するHbヘモグロビンの原料です。

よく貧血には鉄分の多いほうれん草やレバーliverが良いと言います。
しかし、それは鉄欠乏性貧血の話です。

Normal MCV.
　　MCVは正常なので、上記のように正球性であって、鉄欠乏とは考えられない。

No blasts.
　　blast cell：芽球。通常は骨髄の中にある。
　　血液中にみられるのはleukemia白血病などの時だけである。
blastはない、つまり白血病も考えにくい。とDr Rossは言っています。

溶血であればbilirubinビリルビン、特にindirect bilirubin間接ビリルビンが
増えているはずです。

いずれにしても、よく検査する必要がありそうなので連絡をとろうとします。

■22分55秒 – 23分15秒
しかし、連絡できなかったようです。
連絡先ちゃんと聞いておけばよかった！