■26分00秒 – 26分57秒
Dr Carterが結婚式にやってきて、Dr Bentonが緊急手術のため欠席することを伝えます。
Testicular torsion.
testis:精巣、睾丸 精巣動脈:testicular artery(下記参照)
torsion:ねじれ。
睾丸が陰嚢内で捻転して血流が閉塞すると、睾丸が数時間で壊死に陥るので緊急に治療が必要です。若い男性に多い疾患です。
必ず念頭に置くべき疾患です。
残念ながらこの一言のセリフだけで
患者さんや診察の場面はありません。
精巣・睾丸は胎生期には腎臓の近くで形成されます。
その後、次第に下に降りてゆきます。
そのため、精巣動脈・精巣静脈は腎臓の近くから分岐しています。
胎生期に精巣の下降に伴って、腹膜鞘状突起ができてその後閉鎖します。
しかし閉鎖しないとinguinal hernia鼠径ヘルニアの原因になります。
また胎生期に陰嚢まで移動しきれず、途中でとどまった場合は
停留睾丸・停留精巣と呼びます。
悪性化する危険があります。
男児が生まれたときに、とりあげた人は
「ちゃんとタマタマが二つありますよ」と言います。
これは冗談で言っているのではなく、
停留精巣でないことを確認しているのです。