自分の手で聴診器stethoscopeを温めてからあてること、
触診するときは自分の手を温めること、私も最初に教えられました。
冷たい手やstethoscopeがヒヤッとするだけでも患者さんは不快です。
さらに医学的には、冷たい手で腹部の触診すると腹部に力が入ってしまって
柔らかい触診ができなくなるのでそれを防ぐ。などの意味があります。
超音波検査のgelも温めた方が良いです。

ただしstethoscopeは院内感染の媒介になりうるので、毎回消毒が必要です。

stethoscope：よく「ステート」と呼ばれます。


4th season 第4話 その3

■11分25秒 – 12分42秒
喘息asthma発作の男の子
祖母が心配しています。
若い研修医Del Amicoでは信頼できないようです。

albuterol：アルブテロール：気管支喘息の薬。気管支平滑筋を弛緩する。

祖母はいつも診てくれるDr Rossを探し出します。
Dr Rossは「この先生なら大丈夫ですよ」と言っていますが、
興奮している祖母をなだめるために診療を交代しています。

peak flow：ピークフロー
最大に息を吐くときの速度。気管支喘息の指標となる。
気管支喘息が悪化するとピークフローは低下します。

Dr Rossは聴診器stethoscopeを当てる前に自分の手で温めています。
　画面では手の様子がよく見えていないので残念ですが。
特に今回は急性喘息発作ですから、寒冷刺激だけでも悪化しうるのです。

We’ll warm this up.
“we”と言っているので、「頑張ろうね」という感じかもしれません。

generalized abdominal pain：腹部全体の痛み
このために前半でa stool sample便検査を言っていたようです。


5th season 第10話　その1

■21分24秒 – 22分52秒
寒いクリスマス時期です。
Dr Greeneが、買い物中にfaint気が遠くなった女性を診察します。
Field’s：当時Chicagoで一番のdepartment store。2006年閉店したようです。
失神pass outした
Dr Greeneが聴診器stethoscopeを当てる前に自分の手で温めています。

血液検査を指示すると、彼女は費用を気にしています。
　　cardiac enzymes：心筋酵素：心筋梗塞で上昇するAST・LDH・CKなど
　　CBC：complete blood count：血算
　　Chem-7：血液生化学検査7種
たしかに不必要な検査や治療を多く行うと、それらは保険料の増加につながります。
しかし、検査をケチッて重大な疾患を見逃すと命にかかわりますね。

Dr Greeneはにこやかに患者に接することを心がけますが、
患者さんは「人が苦しいのに、にやけている」と不快なようです。
しかし、逆に冷静に接していると「冷たい」といわれます。
相手の感じ方が、こちらの意図と異なることで批判されることも少なくありません。
難しいですね。