■12分06秒 – 13分30秒
GSW：gun shot wound　銃創
2名搬送されてきています。二人とも16歳。teenagerです。
一人は頭部、一人は側腹部 flank。
temporal scalp：temporal bone 側頭骨。scalp 頭皮。

■17分40秒 – 18分50秒
rectum：直腸に損傷があるためcolostomyの説明をしています。
　　　colostomy：結腸瘻。人工肛門になります。
　　　ileostomy ：回腸瘻。
　　　gastrostomy：胃瘻。

直腸癌など直腸を切除してしまう場合は永久瘻：人工肛門がずっと残ります。
外傷などでは、一時的に人工肛門にして、後に人工肛門を閉じることができます。

■34分46秒 – 35分50秒
Dr Corday と Dr Romano が手術をおこなっています。

No small bowel injuries.
We are ready for the colostomy.
腹腔内を検索して、 Dr Romano が「小腸には損傷はないので、人工肛門を作ろう」と。

しかし Dr Corday は
The path of the bullet is awfully close to the ureter.
「弾丸の通り道が尿管に近い」と心配しています。
銃創はbullet 弾丸の通り方によって思わぬ損傷がおこります。

尿管は細くて見えにくく、損傷しても漏れてくる尿も目立たないのです。そこで、
I need an amp of IV methylene blue.
IV：intravenous：静注
methylene blue：メチレンブルー：青い薬剤で尿が青くなります。
腹腔内に青い色素が出たので、尿管が損傷していることが判明しました。

UV junction：尿管膀胱移行部
尿管：ureter。膀胱：英語ではurinary bladder、ラテン語でvesica urinariaです。
尿管膀胱移行部はureterovesical junction、略してUV junctionです。

I guess the bullet nicked the ureter after all.
ここの日本語字幕と吹き替えが「尿道」になっていますが、正確には「尿管」です。

ureter 尿管とurethra 尿道が混同されています。
尿道は膀胱から骨盤腔外へ続いていますから、この手術野では見えません。




腎盂でできた結石が尿管に詰まるのが尿管結石です。（1st season 第18話 その2参照）
尿路結石とも言いますが、尿道は尿管よりも太いので尿道で詰まることはほとんどありません。

なお、メチレンブルーはメトヘモグロビン血症の治療に使われます。
（4th season 第21話 その1参照）